Nagelpilz (Onychomykose)

Onychomycosis ass eng Krankheet vun den Neel vun den Hänn a Féiss, verursaacht vu Vertrieder vun der Pilzmikroflora, féiert no an no zur Zerstéierung vun der Nagelplack mat enger Verännerung vun hirer Struktur, Faarf, Form.

Déi verursaacht Agente vun der Onychomykose enthalen dräi Aarte vu Pilzen:

• Dermatomyceten. Dermatomyceten sinn parasitesch Pilze, déi Haaptvertrieder vun deenen sinn Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton. An 80-85% Fäll sinn et d'Dermatomyceten déi d'Quell vum Nagelpilz ginn.
• Pilze vun der Gattung Candida (Hefegähnlech). De Candida Pilz ass an der Mikroflora vun all mënschleche Kierper präsent, awer duerch seng Natur kann et séier ufänken ze multiplizéieren, wat Nagelpilz verursaacht. De Candida Pilz infizéiert d'Uewerfläch vum Nagel an 8-10% Fäll.
• Schimmel. Schimmel sinn déi seelenst méiglech verursaacht Agente vum Nagelpilz; si gi infizéiert nëmmen a 5-6% Fäll.

Ursaache fir Nagelpilz

An 100% Fäll fällt Onychomykose als Resultat vu Schied un der Haut duerch mykotesch Pathogenen. Kontakt vun der Haut vum Fouss mat der infizéierter Uewerfläch féiert zur Penetratioun vum Pilz duerch déi iewescht Schichten vum Epithel an den Nagel, an doduerch zu enger weiderer Verformung vun der Nagelplack. Geméiss der Lokaliséierung vun der Läsion sinn folgend Aarte vun Onychomykose méiglech:

• De Pilz kënnt an d'Neelbett duerch d'Kantefläch vum Neel. Well an den éischten Deeg vun der Infektioun et bal asymptomatesch ass, ass et schwéier fir de Patient Ännerungen ze bemierken. Awer wéi de Pilz am ganz Bett vum Nagel wiisst, fänkt d'Hyperkeratrose z'entwéckelen. Hyperkeratrose gëtt verursaacht duerch eng Verännerung vun der Faarf vum Nagel vu hellrosa bis gielzeg, d'Verbindung tëscht der Uewerfläch vum Nagel an dem Nagelbett gëtt och geschwächt, wat zu Delaminatioun féiert, schielen.
• De Pilz kann an den Nol erakommen duerch d'fräi Uewerfläch vun der Nagelplack. Dëst geschitt wann d'Sporen eng héich keratolytesch Fäegkeet hunn (séier Keratin zerstéiert). An dësem Fall fällt d'Infektioun vum Nagel vill méi séier am Verglach mat der éischter Optioun.
• Duerch d'Nagelfalt (Hautberäich nieft der Nagelplack). Et ass e bësse manner heefeg, awer mat dëser Method vun der Infektioun kann den Entzündungsprozess vun der Nagelmatrix (Rootszone) ufänken.

Risikofaktoren déi fungal Nagelinfektioun provozéiere kënnen

• flaach Féiss oder aner Features vun der Struktur, Entwécklung vum Fouss;
• Krampfadern un de Been;
• reduzéiert Immunitéit wéinst fréiere Krankheeten;
• HIV Infektioun;
• erhéicht Schwëtzen;
• Droen vun Schong a Kleeder aus syntheteschen Materialien;
• Niddereg Féiss Belëftung. Trëfft erëm op wéinst onbequemen a knappe Schong;
• mechanesche Schued um Fouss;
• Kratzer, Abrasiounen, oppe Wonnen;
• Selbstentfernung vun engem agewuessene Nagel;
• heefeg Benotzung vun Antibiotiken;
• candidiasis Krankheeten (haaptsächlech bei Fraen);
• Komorbiditéiten. Diabetis mellitus, Ënnerbriechung vun der Schilddrüs, dermatologesch Krankheeten, Krankheeten am Bauch, Bauchspaicheldrüs, Iwwermass kann och de Risiko vun Onychomykose bis zu 6-8 Mol erhéijen;

Gutt, zousätzlech zu dëse Faktoren ginn et och Weeër duerch déi Dir direkt mat Nagelpilz infizéiert ka ginn.

• Benotzung vun allgemenge perséinlechen Hygiène Artikelen (Bimssteen, Wäschduch, Pantoffel, Flip Flops)
• Besicht ëffentlech Saunen, Bieder, Schwämmen, Vestiairen ouni Schong.
• D'Schong vun engem aneren droen
• Net Konformitéit mat Steriliséierungsstandarden a Schéinheetssalonen (besonnesch Pediküre).

Symptomer, Formen vun Onychomykose

Symptomer vun der Krankheet hänken vu ville Faktoren of: Alter, Form vun Onychomycose, Infektiounsgrad, de Staat vum Kierper als Ganzes. Symptomer vun Nagelpilzinfektioun gi begleet vu Jucken, Brennen an Hautreizungen.

Momentan ënnerscheeden Dermatologen fënnef Haaptformen vun Nagelpilzschued:

• Hypertrophesch. Et zeechent sech duerch eng schaarf Verdickung vun der Nagelplack. D'Dicke vum Nagel kann 3-4 mm iwwerschreiden - dëst ass wéinst enger Erhéijung vu klengen Hautskalen, déi op der infizéierter Uewerfläch vum Nagel wuessen. Déi lateral Deeler vun der Nagelplack ginn der gréisster Zerstéierung ausgesat; de mëttleren (zentrale) Deel, am Géigendeel, verdickt. Un de Kanten fänkt den Nol staark un. Wéinst hypertrophesche Schued gëtt den Nagel gebéit, schmuel a ganz déck. Zousätzlech gëtt et eng schaarf Verännerung vun der Faarf vum Nagel, begleet vu Peelung.
• Normotrophesch. Et ass déi einfachst Form, well den Nagel, wann e vum Pilz betrëfft, net verdicken, awer bleift déiselwecht. Nëmmen d'Faarf vun der Nagelplack ännert. De Pilz fänkt mam Erscheinungsbild vun engem klenge giele Fleck un, dee séier a Gréisst wiisst. Wann Dir kee Spezialist konsultéiert an d'Behandlung net ufänkt, mat der Zäit wäert de Fleck an der Gréisst eropgoen, lues a lues de ganze Beräich vun der Nagelplack opfänken. Well eng Persoun séier eng Faarfännerung feststelle kann, kann Onychomykose an engem zimlech fréie Stadium vun der Krankheet diagnostizéiert ginn.
• Atrophesch (Onycholytesch). Déi atrophesch Form vun Onychomykose gëtt begleet vun enger schaarfer Ännerung vun der Faarf vum Nagel vu rosa bis gro, mat der spéiderer Zerstéierung vun der Struktur vum Nagel. Charakteriséiert duerch séier Progressioun, schliisslech féiert zu enger kompletter Ofschlossung vun der Nagelplack aus dem Nagelbett. An anere Wierder, de Patient kann den infizéierten Nagel versehentlech haken oder ofbriechen a komplett "ewechhuelen". Déi lescht Stuf vum atrophesche Pilz ass d'Nekrose vum Nagelgewebe.
• Lateral an distal. Déi lateral Form gëtt dacks a Verbindung mat der distaler Aart vu Pilz diagnostizéiert. D'Symbiose vun dësen Zorten féiert zu enger Verfärbung vun der Nagelplack, ugefaang mam Erscheinungsbild vu längsgelbgeluechte Rillen, gefollegt vun enger Erhéijung vum Gebitt vun der Nagellesioun. Bannent 4-5 Wochen, beim Fehlen vun enger korrekter Behandlung, fänken d'Zellen vum Nagel un ze stierwen, an den Nagel selwer brécht staark. Déi lescht Stuf vun der lateraler Nagellesioun vun engem Pilz ass eng komplett Belaaschtung vum Nagelbett, wat geféierlech ass mat dem Risiko vun enger Infektioun op der Schleimhaut.
• Total Form vun Onychomykose. Total Nagelpilz ass de Manktem u Behandlung fir eng vun den uewe genannten Aarte vun Onychomykose. Maacht weg datt den Nagel ganz séier d'Faarf ännert, exfoliéiert, zerbrummelt an da komplett vum Nagelbett ofleent. An dësem Fall ass et noutwendeg net nëmmen en Dermatolog ze konsultéieren, awer och e Chirurg.

Etappe vun Onychomycosis

Fir ze verhënneren datt Dir Iech mat Zehennagelpilz infizéiert gëtt, ass et wichteg ze erënneren datt d'Infektioun, wéi och duerno Verformung vum Nagel, ni iwwer Nuecht geschitt. A medizinesche Begrëffer ass dëst déi primär Läsion, déi normotrophesch Stuf an déi hypertrophesch Stuf vun der Krankheet.

An der éischter Etapp gëtt den Neel nëmmen un de Kante betraff; zur selwechter Zäit ass d'Gréisst vum betroffenen Gebitt net méi wéi 2-3 mm. An seltenen Fäll kann de fräie Rand vum Nagel beaflosst ginn. Ier de Schued um Nagel direkt, gëtt d'Haut vun de Féiss infizéiert. De Patient fillt Jucken, reiben a Kären, schmerzhafte Eilen kënnen optrieden. Mat der Zäit geet de Pilz vum Fouss op den Nol. Wann Dir Ännerungen op dësem Punkt bemierkt an e Spezialist consultéiert, gëtt et eng Chance fir d'Nagelplack a kuerzer Zäit komplett ze konservéieren an ze restauréieren.

Déi normotrophesch Etapp ass déi nächst Etapp vun der Krankheet. En Zwëschenprozess an deem d'Verdickung vun der Nagelplack nach net ugefaang huet, awer déi betraffe Gebidder vum Nagel si scho bemierkbar. Déi betraffe Gebidder kënne kleng sinn (2-4 mm), oder si kënne méi grouss Gréissten erreechen (méi wéi 5 mm). Déi meescht Oft ginn se a Form vun dënnen vertikale Streifen mat engem gielzegem Tint ausgedréckt. Déi éischt Manifestatioun vum Zehennagelpilz ass präzis d'Verännerung vun der Faarf: et ka séier bemierkt ginn an d'Behandlung kann op Zäit gestart ginn.

Déi lescht Stuf vun der Onychomykose ass déi hypertrophesch Etapp vun der Krankheet. Et fänkt mat der Bildung vun engem klenge Fleck ënner dem Nagel un, deen da ganz séier wiisst. Et kann begleet ginn duerch en entzündungsprozess dee parallel mat der Bildung vu purulente Säck geet. D'Nagelplack verdickt, zerbrummelt, exfoliéiert, da gëtt schaarf méi dënn, a schliisslech stierwen d'Nagelzellen of a seng komplett Peeling.

Wichteg: d'Gefor vun hypertrophesche Nagelschued läit och an der Méiglechkeet vu Schied un der noer Haut an dem Iwwergank zu engem chronesche Plang. Awer sou eng Entwécklung vun Eventer ass nëmme méiglech beim Fehlen vun der fristgerechter medizinescher Interventioun a spéiderer Behandlung vum Nagelpilz.

Nagelpilzbehandlung

Am meeschte verbreet si verschidde antimykotesch Medikamenter. De Wierkungsmechanismus vun esou Medikamenter gëtt net nëmmen zur Zerstéierung vun direkt Sporen reduzéiert, awer och zur Akkumulation vum aktive Substanz an der Nagelplack selwer. Dëst vermeit Réckwee a schützt d'Been vu méiglechen zukünftege Verletzungen.

Ier Dir deen een oder anert Medikament wielt, musst Dir definitiv eng mikrobiologesch Kultur mat der Identifikatioun vun der Zort Nagelpilz weiderginn, eng voll Diagnos maachen an en Dermatolog consultéieren.

An de modernsten dermatologesche Klinike ginn déi folgend Methode benotzt fir Onychomykose ze diagnostizéieren:

• KOH Mikroskopie
• Héichpräzis PCR Diagnostik

En Dermatolog, ier en eng spezifesch Medizin verschriwwen huet, muss d'Natur vun der Pilzinfektioun berécksiichtegen, d'Art vun der Onychomycose, d'Zäit vergaang zënter dem Moment vun der Infektioun, a vill méi.

Déi meescht benotzt Methoden fir d'Behandlung: Medikamenter, Laser an traditionell Medizin.

Medikamenter

Ënnert de Medikamenter antimykotesch Medikamenter sinn am meeschte verbreet Lacker, Salben a Pëllen.

An den Ufanksstadien vum Pilz gëtt de Gebrauch vun topesche Virbereedungen empfohlen, ënner deenen antimykotesch Lacker eng wichteg Plaz anhuelen.

Wichteg: Wann en Dokter en antimykotesche Lack verschriwwen huet, solle Prozeduren ni iwwersprongen ginn, well soss gëtt et kee gewënschten Effekt.

Nieft Lacker ginn et och speziell Salben a Gele déi déiselwecht antimykotesch Wierkung hunn. Salben gehéieren och zu topesche Virbereedungen. Meeschtens verschreiwe Experten Salben. D'Salbe soll op déi betroffene Gebidder vum Nagel a Fouss iwwer eng Zäitperiod applizéiert ginn. Déi genau Zäit vun der Behandlung gëtt vun engem Spezialist verschriwwen.

Et ginn och antimykotesch Pëllen. Am Géigesaz zu Salben a Lacker, Tabletten sinn allgemeng Zwecker Medikamenter déi oral geholl ginn. Déi meescht verschriwwen antimykotesch Pëllen sinn: Tablets gi meeschtens net an den Ufanksstadien vun der Infektioun verschriwwen, awer zu engem spéideren Zäitpunkt, wann de Pilz schonn an déi normotrophesch Phas koum.

Laser Pilzbehandlung

Momentan bidden verschidde Kliniken Hardwarebehandlung vun Nagelpilz mat engem Laser un. Penetréiert an déi subungual Uewerfläch, erhëtzt de Laserstrahl et an d'Wuesstumszon, doduerch datt de Pilz net nëmmen ëmbruecht gëtt, awer och de Wuesstum vun engem neie Nagel stimuléiert. Fuerschung vu Wëssenschaftler huet gewisen datt mat der systematescher Erwiermung vun der Nagelplack zu enger Temperatur vu 60-70 Grad, Pilzmikroorganismen stierwen. En ähnlechen thermeschen Effekt ouni d'Ëmgéigend Gewëss ze beschiedegen kann nëmme mat der Laserstralung erreecht ginn, well de Laserstrahl eng Längt huet déi nëmmen op Zellen reagéiert déi vu Mykosen betraff sinn. Trotz der Tatsaach, datt d 'Method vun der Laserbelaaschtung fir d' Läsion vollstänneg Eliminatioun vun Nagelpilz versprécht, Dermatologen, an der Regel, empfeelen e puer Sessions vun sou enger Behandlung. Am Verglach mat der Drogentherapie ass dës Method vill méi deier, an dofir net fir jiddereen.

A fir déi, déi ze liddereg sinn fir en Dokter ze gesinn, ginn et Heelmëttel aus dem Arsenal vun der traditioneller Medizin

Experte beroden Iech op Volleksmethoden ausschliisslech a Verbindung mat der lafender systemescher traditioneller Behandlung. Sou Fongen kënnen als präventiv Moossnamen benotzt ginn fir d'Wahrscheinlechkeet vum Widderhuelung vum Pilz an der Zukunft ze eliminéieren.

Hei sinn e puer Rezepter, deenen hir Wierksamkeet bei der Behandlung vum Nagelpilz méiglecherweis ass, awer guer net néideg. Wéi och ëmmer, am Fehlen vun anere Méiglechkeeten fir Onychomykose ze bekämpfen, ass et net verbueden dës einfach Empfehlungen ze benotzen.

1. Déi betraffe Gebidder vun der Nagelplack gi mat 5% Jodléisung zweemol am Dag behandelt. Wann Jod ugewannt gëtt, kann e liicht Kribbelen a Brennen Sensatioun spieren. Wann d'Onbequemlechkeet verstäerkt ass, soll esou eng Behandlung gestoppt ginn an aner Behandlungsmethoden sollen ëmgewandelt ginn.
2. Eng 20% Tinktur gëtt aus Propolis gemaach, déi dann op d'Gebidder vun der Haut an den Neel, déi vum Pilz betraff sinn, ugewannt gëtt. D'Aktioun vu Propolis ass datt et déi séier Regeneratioun vu beschiedegten Zellen an d'Restauratioun vum Nagel fördert. Den Effekt vu Propolis gëtt no e puer Uwendungen erkennbar.
3. Ee vun de bekanntste Weeër fir Pilz eleng ze bekämpfen ass Kombucha ze benotzen. Fir e Kompress virzebereeden, musst Dir e klengt Stéck vu reife Kombucha ofschneiden, eng Bandage oder eng Gazeverband benotzen fir de Champignon un de betraffenen Nagel ze bannen an iwwer Nuecht ze loossen. Am Mueren, d'Bindung lassleeën an d'doudeg Nagelpartikelen erofhuelen. Duerno ass et noutwendeg fir de betroffenen Deel an d'Haut ronderëm et mat enger Jodléisung oder engem aneren Desinfektiounsmëttel ze behandelen. Et gëtt recommandéiert den Nagel mat Kombucha weider ze verschaffen fir 3-4 Wochen.

Präventioun vun Nagelpilzinfektioun

• All Krankheet, och Onychomykose, ass méi einfach ze verhënneren wéi ze heelen. Fir Iech vu Nagelpilz ze schützen an de Risiko vun enger Infektioun ze minimiséieren, sollt Dir einfach präventiv Moossnamen verfollegen déi Iech hëllefen gesond ze bleiwen.
• Als éischt ass et d'Observatioun vu perséinlecher Hygiène, besonnesch op ëffentleche Plazen. Dëst zielt och fir Äert eegent Appartement, an nach méi esou fir ëffentlech Plazen wéi Saunaen a Bäder. Dir sollt ëmmer individuell Pantoffel undoen, Äert eegent Loofah a Bimssteen fir Heelversuergung benotzen.
• Wann Dir exzessiv Schweess vun Äre Féiss bemierkt, sollt Dir Är Schong wiesselen oder speziell erfrëschend Insoles benotzen. Dës Insole hunn eng poröse Struktur, duerch déi se d'Loftzirkulatioun normaliséieren.
• Kontrolléiert regelméisseg Är Féiss op Mikro Rëss, Kratzer a Schnëtt. Wann Kratzer fonnt ginn, musst Dir d'Plaz mat Antiseptiker behandelen (Alkohol Léisung vum Jod an anerer).

Toenail Pilz, wéi vill aner Krankheeten, kënnen net direkt optrieden, dofir ass et ganz wichteg den Zoustand vun den Neel an der Haut vun de Féiss ze iwwerwaachen. An et ass am beschten all virgeschriwwen präventiv Moossnamen suergfälteg ze verfollegen - dës einfach Handlungen an der Zukunft spueren Zäit a Suen déi fir d'Behandlung ausginn.